Kajian Baru Tidak Menemui Hubungan Antara Kemurungan dan Pil, Tetapi Kami Tidak Diharapkan
Sebagai wanita, kita semua mempunyai keputusan untuk membuat keputusan mengenai kawalan kelahiran. Terdapat pelbagai pilihan, dari pil oral kepada implan kepada kondom untuk suntikan-tetapi kebimbangan yang menyeluruh yang saya tahu kawan-kawan saya dan saya selalu ada di belakang fikiran kita apabila memilih kontrasepsi adalah bagaimana ia akan menjejaskan kesihatan mental kita.
Tetapi sekarang ada kajian baru untuk meletakkan kami "dengan selesa." Para penyelidik di The Ohio State University Wexner Medical Centre mendakwa bahawa tidak ada bukti untuk menyokong hubungan antara progestin sahaja kelahiran kawalan dan kemurungan. Brett Worst, MD, pengarang utama kajian itu, mendakwa bahawa "kemurungan adalah keprihatinan bagi banyak wanita apabila mereka memulakan kontrasepsi hormon, terutama ketika mereka menggunakan jenis tertentu yang mempunyai progesteron. Tetapi berdasarkan penemuan kami, kesan sampingan ini tidak seharusnya menjadi kebimbangan bagi kebanyakan wanita, dan mereka harus berasa selesa mengetahui bahawa mereka membuat pilihan yang selamat."
Siasatan itu mengkaji beribu-ribu kajian tentang kesan mental kontraseptif, termasuk pil, implan dan suntikan. Mereka mengkaji semula kajian-kajian yang mengkaji kesan-kesan kawalan kelahiran hormon pada remaja, wanita yang mempunyai sejarah kemurungan dan wanita berpasukan dan menyimpulkan bahawa terdapat bukti yang tidak mencukupi untuk membuktikan hubungan antara kawalan kelahiran dan kemurungan.
Tetapi pada tahun 2016 para penyelidik di Universiti Copenhagen mengkaji rekod kesihatan lebih daripada satu juta wanita Denmark berusia antara 15 dan 34 tahun. Mereka mendapati bahawa mereka yang digabungkan dengan pil (yang menggabungkan versi buatan hormon estrogen dan progesteron) adalah 23% lebih mungkin diresepkan sebagai antidepresan daripada mereka yang tidak mengandung kontrasepsi hormon. Mereka juga mendapati bahawa mereka yang berada dalam pil progestin hanya 34% yang lebih tinggi kemungkinan diberikan antidepresan.
Jadi sesuatu tentang penyelidikan baru ini tidak menambah kepada saya.
Saya berada dalam hubungan selama lima setengah tahun, dan pada masa itu saya hanya berada di dalam pil untuk tiga bulan yang lalu (semata-mata kerana kulit saya mengalami kecemasan besar dan doktor saya mencadangkannya). Kenapa saya tidak memilih pendekatan "bertanggungjawab" yang lebih besar terhadap kontrasepsi? Nah, untuk kesihatan mental saya.
Saya berada di Microgynon antara umur 16 dan 19 dan merasa baik. Segala-galanya adalah baik, dan saya tidak mengalami apa-apa kesan sampingan yang menekan. Beralih ke tahun 2009 dan saya menukar pil. Microgynon telah mula membuat saya keluar (atau saya fikir), jadi doktor saya mencadangkan saya cuba Yasmin.
Yasmin dan saya tidak meneruskannya, dan saya menghabiskan tahun depan dengan kecemasan teruk satu minit dan kemarahan seterusnya, tidak dapat memahami apa yang berlaku pada fikiran saya atau badan saya. Saya tidak pernah merasa begitu sedar dan tidak mempunyai petunjuk pada masa pil itu memainkan peranan besar dalam hal ini. Tidak sampai saya berhenti mengambilnya bersama-sama sehingga saya berasa seperti saya lagi. Perubahan yang lebih jelas, terang dan tanpa perubahan mood yang melampau. Saya tidak menyentuh kontrasepsi hormon sejak, sehingga kira-kira tiga bulan lalu ketika saya mula mengambil pil gabungan untuk kulit saya.
Saya bertahan kira-kira tiga minggu sebelum fikiran saya adalah seluruh kedai sekali lagi. Tetapi masih, saya diberitahu oleh Worly bahawa dia tidak dapat mencari hubungan antara pil dan kemurungan ini? Ia juga perlu diperhatikan bahawa walaupun kajian baru ini melihat hubungan antara progestin-hanya kawalan kelahiran hormonal, yang paling dahulunya telah melihat ke dalam hubungan antara pil gabungan dan kemurungan dan tuntutan tidak menjumpai pautan.
Rakan saya, Maria, memberitahu saya bahawa apabila mengambil pil mini, atau Cerazette (pil progestin sahaja), dia sentiasa terdedah, akan menangis tanpa sebab dan berasa seperti dia marah. Apabila dia akhirnya memutuskan untuk berhenti, dia berasa lebih jelas dalam beberapa hari. Sebagai seorang yang secara semulajadi cemas, dia hanya mengira bahawa dia, tetapi sekarang dia berada di gegelung bukan hormon, dia tidak pernah merasa lebih bahagia.
Rakan lain yang baru sahaja mula mengambil pil mini telah mula melihat corak dalam perubahan moodnya pada dua hari yang sama dalam kitarannya dalam sebulan. Pada dua hari itu, dia berasa lebih emosi dan cemas. Hubungan antara kitaran dan moodnya jelas hormon, terutamanya kerana dia biasanya tidak mengalami perubahan mood atau kecenderungan cemas.
Walaupun kajian Worly melihat lebih dekat ke pautan langsung (atau kekurangannya) dan dapat meletakkan wanita dengan selesa, saya masih tertanya-tanya mengapa begitu ramai wanita mengalami perubahan mood ketika mengambil kontrasepsi hormon. Mengikut kaji selidik lebih daripada 1000 wanita yang dijalankan oleh The Debrief, majoriti pengguna "yang telah melaporkan kesan sampingan kesihatan mental buruk kepada doktor mereka tidak merasakan mereka dianggap serius." Yang mana yang membimbangkan saya. Walaupun tidak ada "pautan terus" di antara pil dan kemurungan, kita hidup dalam masyarakat di mana kita diberitahu dari zaman muda yang menakutkan untuk mengambil kawalan kelahiran hormon untuk mengawal badan kita, kulit kita dan mencegah kehamilan yang tidak diingini.
Tetapi bagaimana jika kepercayaan bahawa tubuh kita adalah kekuatan itu keperluan mengawal apa yang menahan kegelisahan kita?
Jika anda mengambil tatal melalui laman web NHS, ia menyenaraikan "perubahan mood" sebagai kesan sampingan kedua-dua pil gabungan dan pil progestin sahaja, tetapi tidak ada kemurungan. Kami berasa seperti kita tidak normal apabila kita mengalami serangan kecemasan atau perubahan mood dan kemudian diberitahu bahawa tidak ada kaitan antara kemurungan dan pil. Perubahan mood ini masih sah, dan mempunyai "persatuan minimum" antara kawalan kelahiran progestin dan kemurungan masih persatuan yang tidak dapat dijelaskan yang perlu diperiksa panjang lebar.
Paling tidak, terasa sangat penting bagi wanita untuk bekerjasama dengan doktor mereka, kerana kita semua berbeza dan dapat mengalami kesan sampingan yang berbeza. Jadi, jika ada sesuatu yang tidak betul semasa anda berada dalam kawalan kelahiran, bersuara dan berbincang dengan doktor anda.
