Panduan Anda untuk PCOS-Semua Yang Dijelas

Sindrom ovarium polikistik adalah salah satu keadaan paling biasa yang saya lihat di kalangan wanita ketika bekerja dalam amalan umum. Ia mempunyai pelbagai gejala yang mempengaruhi wanita yang berbeza pada peringkat yang berbeza dalam kehidupan mereka. Ia sering didiagnosis semasa gejala lain sedang disiasat seperti masalah kesuburan, tempoh tidak teratur, jerawat atau rambut berlebihan (juga dikenali sebagai hirsutism). Terdapat banyak misteri di sekitar PCOS, jadi saya di sini untuk mendedahkan secara tepat apa itu dan apa yang kelihatan seperti gejala dan rawatan.

Tetap menatal untuk semua yang anda perlu tahu mengenai PCOS.

Jadi apa itu Polycystic Ovarian Syndrome atau PCOS?

Sindrom ovarium polikistik adalah keadaan hormon yang mempengaruhi ovari dan menyebabkan beberapa gejala ciri termasuk:

Tempoh tidak teratur
Masalah kesuburan
Jerawat
Rambut muka dan badan berlebihan (hirsutism)
Berat badan
Kerosakan rambut di kepala anda
Suasana hati dan mood yang rendah

Pada wanita dengan PCOS, ovari mereka lebih besar daripada biasa. Ini kerana ovari mereka mengandungi sebilangan besar kantung berisi cecair, atau dikenali sebagai sista, bukan folikel.

Setiap folikel ovari mengandungi satu oosit yang merupakan telur yang tidak matang. Semasa kitaran haid yang normal, oosit matang sehingga ovulasi sebagai tindak balas kepada tahap hormon. Di PCOS, folikel berhenti berkembang terlalu awal dan bukannya melepaskan telur yang mereka berkembang menjadi lebih besar, sista yang penuh dengan cecair.

Adalah penting untuk diingat bahawa ovari polikistik sebenarnya boleh dijumpai; apabila imbasan ultrasound dilakukan, ia dapat dilihat sehingga 33% wanita yang berada di usia reproduktif. Wanita hanya perlu didiagnosis dengan PCOS jika mereka mempunyai simptom yang dikaitkan di atas.

Apa yang menyebabkan PCOS?

Walaupun PCOS menjadi keadaan yang sangat umum yang menjejaskan 20% wanita, punca yang masih belum diketahui. Terdapat pautan genetik, yang bermaksud bahawa jika ibu, ibu atau saudara perempuan anda mengalami PCOS, terdapat risiko yang lebih tinggi untuk anda dapat mengembangkan keadaan itu juga. Gen yang diwarisi yang bertanggungjawab menyebabkan PCOS belum dikenalpasti. Walau bagaimanapun, pada masa ini, persetujuan umum adalah bahawa punca PCOS adalah multifactorial, bermakna kedua-dua faktor genetik dan persekitaran mempunyai peranan untuk bermain.

Ketidakseimbangan hormon

Penggerak asas PCOS adalah berkaitan hormon. Pada wanita dengan PCOS, perubahan hormon yang berikut hadir:

Peningkatan tahap testosteron:Testosteron berlebihan dihasilkan oleh sel-sel theca dari ovari sekunder untuk meningkatkan tahap LH dan insulin (dibincangkan di bawah). Ia adalah paras testosteron yang dibangkitkan daripada menimbulkan gejala ciri PCOS termasuk jerawat, hirsutisme dan perubahan mood.

Rintangan insulin:Insulin adalah hormon yang mengawal tahap glukosa dalam darah. Ia mengangkut glukosa dari darah ke sel-sel otot di mana ia boleh digunakan sebagai sumber tenaga. Dalam PCOS, badan itu tahan insulin, yang bermaksud ia kurang sensitif terhadap kesan insulin dan, sebagai hasilnya, tahap glukosa dalam peningkatan darah. Pankreas menghasilkan lebih banyak insulin dalam usaha untuk mengimbangi rintangan insulin sel-sel tisu badan.

Tahap insulin yang tinggi juga mempengaruhi ovari secara langsung dan menyebabkan mereka menghasilkan kadar testosteron yang berlebihan. Kesan gabungan rintangan insulin dan meningkatkan paras testosteron menimbulkan gejala khas PCOS, khususnya, peningkatan berat badan, jerawat, perubahan mood dan pertumbuhan rambut yang berlebihan. Tahap glukosa yang tinggi dalam darah juga mempunyai kesan kesihatan yang merugikan sendiri, seperti peningkatan risiko keadaan perubatan lain seperti diabetes jenis kedua, tekanan darah tinggi, kolesterol dan obesiti yang menimbulkan kesan yang sangat mempengaruhi kesihatan kardiovaskular kita.

Siasatan

Sekiranya anda mempunyai tanda-tanda PCOS, anda perlu melawat doktor anda untuk penilaian penuh. Selepas perundingan awal, siasatan termasuk ujian darah dan imbasan ultrasound pelvis akan diatur.

Bagaimana PCOS didiagnosis?

Tidak ada satu keputusan ujian khusus yang mendiagnosis seorang wanita dengan PCOS. Kerana ia adalah "sindrom" ini bermakna gejala-gejala ciri yang dibincangkan di atas, perlu hadir. Seperti yang saya nyatakan sebelum ini, hanya kerana ovari anda mungkin mempunyai sista yang hadir pada imbasan ultrasound, itu tidak bermakna anda secara automatik akan didiagnosis dengan PCOS. Lagipun, PCOS adalah hormon yang digerakkan, jadi ia benar-benar normal bagi ovari anda untuk mempunyai sista yang hadir bergantung pada peringkat tahap kitaran haid anda ketika ultrasound dijalankan.

Selain imbasan ultrasound, ujian darah akan dilakukan untuk memeriksa tahap hormon dan paras glukosa anda.

Pada pesakit PCOS, keputusan darah yang berikut boleh dilihat secara umum:

Tahap ujian testosteron
LH yang dihasilkan (tahap hormon luteinising)
Mengurangkan hormon globulin hormon seks (SHBG)
Tahap glukosa yang dipertingkatkan

Rawatan

Malangnya, PCOS tidak dapat disembuhkan, namun berita baiknya adalah bahawa gejala-gejala dapat diurus dengan berkesan dengan gabungan perubahan gaya hidup dan dalam beberapa kes, ubat-ubatan.

Pengurusan berat badan adalah asas kepada pengurusan PCOS. Penurunan berat badan telah ditunjukkan untuk meningkatkan kesuburan, mengurangkan rintangan insulin, yang seterusnya, juga mengurangkan faktor risiko kardiovaskular seperti tekanan darah tinggi dan kolesterol.

Diet PCOS

Berikutan diet GI yang rendah disyorkan kepada pesakit PCOS. Bukan sahaja ia membantu mengurangkan berat badan, tetapi juga membantu mengelakkan puncak dan palung dalam tahap insulin yang berlaku dengan diet yang tinggi dalam gula halus dan karbohidrat.

Apabila tahap insulin dikawal dengan berkesan dengan diet GI yang rendah, gejala-gejala ciri PCOS yang didorong oleh insulin dan testosteron berkurangan apabila tahap hormon ini seimbang.

Ubat

Terdapat peranan untuk ubat dalam kombinasi dengan pengurusan berat badan, diet dan senaman. Pil kontraseptif yang digabungkan boleh digunakan untuk mengawal tempoh yang tidak teratur.

Metformin adalah ubat yang digunakan untuk merawat diabetes jenis kedua. Ia juga boleh ditetapkan, di luar lesen oleh pakar untuk merawat PCOS. Ia berfungsi dengan prinsip mengurangkan tahap glukosa dan mengurangkan rintangan insulin yang, secara tidak langsung, membantu untuk mengimbangi semula ketidakseimbangan hormon yang memacu PCOS.

Pada wanita yang mengalami masalah mengandung menengah ke PCOS, ubat-ubatan seperti clomifene dapat diresepkan untuk menginduksi ovulasi dan meningkatkan kesuburan.

Ringkasnya

PCOS adalah keadaan biasa dan keadaan yang boleh dirawat. Ia didiagnosis oleh gejala-gejala ciri dan disokong oleh perubahan hormon yang terdapat pada ujian darah dan penampilan ovari tipikal ovari pada imbasan ultrasound.

Walaupun tidak ada penawar, kawalan berat badan, perubahan diet dan gaya hidup semuanya dapat membantu mengimbangi semula hormon anda, yang membantu menguruskan gejala dan meningkatkan kualiti hidup anda.