Kehamilan & B12 Tahap
Isi kandungan:
Vitamin B-12, nutrien penting yang diperlukan untuk pengeluaran sel darah merah dan fungsi normal sistem saraf, membantu pertumbuhan janin dan perkembangan semasa kehamilan. Kekurangan B-12 menyebabkan anemia dan kerosakan saraf di otak dan saraf tunjang. Kekurangan semasa hamil meningkatkan risiko keguguran, dan mungkin mempunyai kesan buruk pada janin. Tahap B-12 dalam darah rendah apabila vitamin itu kekurangan; Walau bagaimanapun, ia adalah petunjuk yang kurang tepat mengenai keseluruhan kedai badan semasa mengandung.
Video Hari
Tahap B12 Rendah
Tahap Vitamin B12 jatuh secara progresif sepanjang kehamilan dalam kebanyakan wanita yang sihat. Penurunan bermula pada trimester pertama dan tahap boleh menurun kepada 50 peratus nilai pra-kehamilan pada trimester ketiga. Tahap vitamin B-12 di bawah julat normal didapati di 35 peratus hingga 43 peratus wanita hamil semasa penghantaran, tetapi tidak menunjukkan defisit jumlah keseluruhan dalam kebanyakan kes.
Tafsiran
Keperluan total janin B-12 sebanyak 50 mcg tidak berkurangan pada ibu mengandung biasa kira-kira 3, 000 mcg. Beberapa pemerhatian lain juga mencadangkan tahap B-12 yang rendah semasa kehamilan tidak mencerminkan kekurangan tisu sejati. Tahap rendah kembali ke nilai pra-kehamilan yang normal sebaik sahaja penghantaran tanpa tambahan B-12. Wanita hamil dengan tahap rendah biasanya tidak mempunyai anemia atau tanda-tanda kekurangan lain.
Asid methylmalonic dan homocysteine adalah bahan yang membina darah apabila B-12 kekurangan. Tahap tinggi didapati dalam 98 peratus pesakit dengan kedai tisu B-12 yang habis. Sebaliknya, paras biasanya tidak meningkat pada wanita hamil dengan tahap rendah B-12. Dalam kajian 2007 dalam Journal of Nutrition, kadar B-12 menurun sepanjang kehamilan, tetapi paras asid methylmalonic kekal dalam lingkungan normal.
Punca
Perubahan fisiologi biasa semasa mengandung menyumbang kepada kejatuhan paras B-12. Jumlah plasma, bahagian cair darah, meningkat sebanyak 40 hingga 50 peratus, yang menurunkan kepekatan vitamin. Kerana ginjal menapis darah pada kadar yang lebih tinggi semasa kehamilan, lebih banyak B-12 mungkin hilang dalam air kencing. B12 secara aktif dipindahkan ke seluruh plasenta untuk janin yang sedang berkembang. Tahap vitamin B-12 dalam kord pusing dan darah janin adalah dua kali lebih tinggi seperti pada darah ibu, yang menunjukkan penghantaran keutamaan kepada janin.
Pertimbangan
Tahap vitamin B-12 berbeza-beza sebanyak 136 ng / liter apabila ujian diulangi dalam satu individu. Tahap rendah dalam wanita hamil tidak semestinya menunjukkan kekurangan. Penurunan tahap tanpa bukti kekurangan lain mencadangkan julat rujukan normal untuk individu yang tidak hamil mungkin tidak tepat untuk menilai status B-12 semasa kehamilan.Faktor lain selain kekurangan boleh menjejaskan tahap darah. Contohnya, tahap B-12 adalah kurang daripada 10 peratus orang yang mengalami kekurangan asid folik.
B12 Kekurangan
Tahap rendah B-12 boleh mencerminkan kekurangan sebenar semasa kehamilan. Risiko lebih tinggi dalam vegetarian ketat, wanita yang menjalani pembedahan penurunan berat badan dan mereka yang mempunyai penyakit usus yang menghalang penyerapan B-12. Diagnosis kekurangan B-12 didasarkan pada ujian makmal lain selain tahap darah rendah. Sel darah merah yang luar biasa besar muncul di peringkat awal. Kekurangan B-12 yang berterusan menyebabkan anemia, kekurangan sel darah merah. Asid methylmalonic yang tinggi dan tahap homocysteine sangat mencadangkan kekurangan sebenar. Normalisasi nilai tinggi dan pembetulan anemia selepas penggantian B-12 mengesahkan diagnosis.
Susu Susu
Tahap Vitamin B-12 dalam susu ibu adalah serupa dengan mereka dalam darah ibu. Kerana B-12 dirembeskan ke dalam susu ibu, elaun diet yang disyorkan untuk penyusuan susu adalah lebih tinggi sedikit daripada semasa kehamilan. Pengambilan B-12 yang tidak mencukupi semasa mengandung atau selepas bersalin boleh mengurangkan kepekatan pada susu ibu, walaupun pada wanita dengan jumlah badan yang mencukupi. Tahap rendah B-12, 10 peratus hingga 30 peratus normal, terdapat dalam susu ibu dari vegan atau ibu-ibu vegetarian jangka panjang. Bayi mereka, jika disusui secara eksklusif, berisiko untuk kekurangan B-12. Suplemen vitamin meningkatkan tahap B-12 dalam susu ibu jika asupan ibu adalah rendah.